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颈椎骨质增生≠颈椎病

2012-09-02 15:25:27 来源:郑州骨科问答网--郑州骨科疾病在线咨询 浏览:59
内容提要:颈椎病是一种比较复杂的颈段脊柱的临床综合征,不仅在X光片上有异常表现,更重要的是由于颈椎的病理变化,刺激或压迫神经或椎动脉而引起相应的临床症状。许多研究资料表明,50岁以上的男性和60岁以上的女性,90%有不同程度的颈椎骨质增生;年满70岁者,几乎都可在X光片上看到骨性关节病的改变,但多数人并不出现临床症状。

颈椎病是一种比较复杂的颈段脊柱的临床综合征,不仅在X光片上有异常表现,更重要的是由于颈椎的病理变化,刺激或压迫神经或椎动脉而引起相应的临床症状。许多研究资料表明,50岁以上的男性和60岁以上的女性,90%有不同程度的颈椎骨质增生;年满70岁者,几乎都可在X光片上看到骨性关节病的改变,但多数人并不出现临床症状。

颈椎病这个概念范围较大,包括颈部椎间盘病变、小关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。颈椎骨质增生是一种状态,颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常形态,出现异常。当骨质增生轻微或不在关键部位时,身体不会出现不适症状或症状轻微。只有颈椎骨质增生严重时,或在关键部位,对脊髓、脊神经根、椎动脉产生刺激和压迫时,就是名副其实的颈椎病了。

一般来说,颈椎病多伴有骨质增生,但骨质增生并不一定是颈椎病。有些患者看到X线报告有颈椎骨质增生时就惊慌失措,认为自己患了颈椎病。其实这是错误的。现代观点认为,颈椎的增生、退变与人们长白发、起皱纹、出现老年斑一样属于骨骼的一种老化现象。只有在骨质过度的增生,骨刺压迫神经、脊髓、椎动脉产生临床症状时,才可称为颈椎病。

    颈椎骨质增生是人们在长期的工作和生活中,颈椎的慢性劳损或损伤而引起的蜕变和代偿的表现,也是颈椎为适应应力的变化而产生的一种防御性反应。这种改变既是生理的,又可能转变为病理的,可以使由于椎间盘变性而不稳定的颈椎变得较为稳定,但也可以能对周围神经、血管造成压迫,出现相应的临床症状。颈椎骨质增生并不是诊断颈椎病的主要依据,因为从临床观察来看,颈椎病的症状与骨剌的有无和大小不成正比,颈椎病可有骨质增生,但有骨质增生者并不都出现颈椎病的症状。可见颈椎骨质增生,并非都是颈椎病。

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